Нормы прибавки веса грудничка

Как должны прибавлять вес груднички?

Больше всего родители малышей-первенцев, находящихся на ГВ переживают о прибавках веса ребенка. В сети интернет и некоторых руководствах по воспитанию детей приводятся нормы веса, которые не все груднички могут достигать. Однако, верны ли эти нормы и можно ли на них ориентироваться родителям? Какие колебания вполне допустимы, а что можно считать нормами? В этом необходимо детально разобраться.

О чем говорит Всемирная Организация Здравоохранения
Самым основным, что делается в поликлинике при плановых посещениях, является взвешивание детей и измерение антропометрических показателей – роста, окружностей. И это проводится для того, чтобы оценить, насколько правильно и полноценно развивается ребенок. Если ребенок болеет, его показатели прибавок будут отклоняться от нормы. А если ребенок на грудном вскармливании – по прибавкам можно оценить достаточность молока. Нормы прибавок веса у детей на разных типах вскармливания отличаются, груднички имеют отличную от искусственников динамику набора веса.

Груднички прибавляют вес отлично от детей на смеси, ведь грудное молоко – это идеальное питание, и при питании им запускается запрограммированная природой прибавка веса ребенка именно в том темпе, который оптимально подходит именно для этого малыша. Кто-то прибавляет вес скачкообразно, неравномерно, в один месяц минимально, в другой месяц, наедая по полтора килограмма. Другие малыши прибавляют стабильно и каждый месяц в первом полугодии по примерно 500-600 г за месяц.

Перекормить грудничков, в отличие от искусственников, невозможно, малыши съедят именно столько, сколько им нужно и будут прибавлять по заложенной именно ими программе. А вот дети на смеси могут быть перекормлены и прибавлять избыточно.
В основном руководства по уходу за детьми прошлых лет ориентировались на искусственников, поэтому прибавки веса заданы в достаточно жестких рамках, которые совершенно не подходят грудничкам. Для грудничков ВОЗ много лет проводили исследования по динамике набора веса и выявили определенные закономерности, прослеживающиеся у детей всех национальностей и всех континентов. Результатом этих исследований стали методические разработке по динамике набора веса. В 2005 году были обновлены данные, и они рекомендовались для использования для оценки весо-ростовых показателей грудничков.

Каждое государство на основе общих ВОЗовских таблиц разработало свои стандарты для проведения осмотров детей и оценки их показателей. Давайте подробнее разберемся с данными таблиц ВОЗ для грудничков первых месяцев жизни. Характерным для данных таблиц является их динамичность и индивидуальность, так как допускают достаточно широкие вариации колебаний, что допускает рост и развитие в индивидуальных рамках.

Нормы прибавки грудничков
Для грудничков есть определенные закономерности прибавок веса, которыми пользуются врачи и консультанты по естественному вскармливанию, для оценки достаточности количества молока и состояния здоровья, физического развития крошки. Однако, варианты нормы у грудничков достаточно сильно колеблются по верхней границе, но вот по нижней планке есть достаточно четкие нормы.

Часто дети прибавляют в первые месяцы по полтора-два килограмма, постепенно понижая объемы прибавок в весе. Однако, минимальными прибавками веса для ребенка в первом полугодии его жизни являются цифры в 115-125 г за неделю, либо же от 460-500г за месяц. Ниже этой нормы ребенок прибавлять не может – это говорит о нехватке молока или проблемах в здоровье. При недостаточных прибавках веса необходима консультация специалиста по грудному вскармливанию или педиатра. Эти прибавки должны быть стабильными за четыре-шесть первых месяцев жизни. В следующие полгода динамика прибавок может быть иной.

А прибавки далее?
По мере активизации активности и расширения двигательных навыков, после примерно пяти-шести месяцев, происходит повышение малышом двигательной активности за счет этого более высокий расход энергии. За счет этого прибавки могут снижаться до 400 и менее граммов в месяц, это не должно являться поводом для малейшего беспокойства.

Во второе полугодие жизни прибавки будут прогрессивно снижаться в среднем на сто граммов в месяц, от шести до девяти месяцев составляя в среднем около 300 — 500 г в месяц, с девяти месяцев составляя около 100 — 300 г в месяц. К году в любом случае вес детей составляет средневозрастные нормы, которые оцениваются в диапазоне от 8-8.5 до 10-12 кг.

Если сравнить общие тенденции веса, заданные еще в прошлом веке отечественной школой педиатрии, то общие тенденции весовых динамик нисколько не нарушаются – к полугоду вес как минимум удваивается, а к годику – утраивается. Просто динамика набора веса по месяцам не задана в столь жестких рамках, как это дано для детей на смесях. Если провести параллели между грудничками и искусственниками по динамике веса, в итоге последние проигрывают по набору веса малышам, кормящимся грудью.

Определяем, все ли в порядке?
Чтобы убедиться, что все в порядке, необходимо определиться с динамикой набора веса по результатам измерения антропометрических показателей. Проще говоря, если вы в одном из месяцев, взвесив ребенка, определили, что он набрал менее положенных норм, это еще не повод для введения прикорма. Прежде всего, необходимо оценить его суммарные прибавки за весь период и определить, соответствуют ли они средним возрастным нормам. Бывает так, что вес набирается скачками, в один месяц ребенок набирает с запасом. А во второй, в силу каких-то причин немного недобирает. Мог повлиять стресс о смены места жительства, болезни, прививки и тд.

Если же это ребенок первого месяца жизни, необходимо оценивать прибавки веса от минимальных, то есть с учетом потерь в родильном доме, так как от веса при рождении оценивать прибавки некорректно.
Оценки веса ребенка проводятся при использовании специальных таблиц воз, разработанных для девочек и мальчиков отдельно, причем по разным возрастам с учетом роста.
Использование таблиц не сложно, по оси координат ищут возраст и вес ребенка, на пересечении осей смотрят итоговые данные. Они будут укладываться в одну из зон, это зеленая зона, красная и черная.

При попадании в зеленую зону все во порядке, ребенок укладывается в рамки средневозрастных норм веса для данного возраста. При попадании в красную зону необходимо учитывать вариации нормы веса за счет наследственности и приобретаемых в течение жизни малыша особенностей. А черная зона очерчивает границу возможных норм, при переходе веса за черную линию необходимо выявлять нарушения в здоровье и развитии, повлиявшие на вес.

Если же вес ребенка находится в границе красной и зеленой линии – нет никаких поводов для беспокойства по поводу его веса. При оценке состояния ребенка и его весовых констант важно проводить оценку, глядя на самого ребенка, а не на показания весов. Необходимо учитывать комплекцию и вес самих родителей, их весовые прибавки в детстве и факторы здоровья и внешние влияния. Если при небольшой прибавке веса ребенок хорошо кушает, он жизнерадостный, спокойно спит и много гуляет – это его нормативы по динамике набора веса и не нужно вмешиваться в его программу развития.

Оценим прибавки правильно.
Чтобы убедиться, что у ребенка нет проблем с весом и здоровьем, необходимо визуально оценить состояние ребенка и то, как он себя чувствует, как он осваивает положенные ему по возрасту умения, проверить еще раз измерения, так как при взвешивании малышей могут возникать ошибки. Наиболее точный вес определяется у абсолютно обнаженного малыша с утра, после того, как он помочится. При взвешивании его необходимо отнять вес пеленки, на которой его помещали на весы.

При реально отмеченном недоборе веса необходимо участить кормления и провести контроль за весом спустя неделю, иногда возникают ростовые скачки, когда ребенок растет периодами – одну неделю быстрее, другую – медленнее.
Для полной уверенности в том, что нет проблем в здоровье, иностранный педиатр Д. Гордон и специалист по ГВ Шерил Тейлор Уайт разработали систему вопросов для родителей. Она позволяет отличать нормы прибавок от проблемы.

Вам требуется ответить отрицательно или утвердительно на следующие вопросы анкеты.
1. часто ли ваш малыш прикладывается к вашей груди (часто это каждые 1-2 часа и чаще),
2. часто ли малыш мочится и ходит по-большому, светлая и прозрачная у него моча, без запаха?
3. веселые, блестящие и яркие ли у карапуза глазки?
4. кожа малыша имеет здоровый вид и цвет, нормальна по структуре?
5. движения малыша энергичные и бодрые?
6. хорошо ли растут ноготки на пальчиках?
7. соответствует ли малыш нормам развития?
8. его настроение часто довольное, игривое, он счастлив?
9. есть ли периоды отдыха и периоды активности карапуза?
при отрицательном ответе больше, чем на три вопроса, необходима консультация врача и специалиста по естественному вскармливанию, а если почти все ответы были утвердительными – у вас нет проблем.

Если прибавки недостаточны достаточно стабильный период – необходима оценка веса в динамике за декретированные сроки – это одна неделя и один месяц. Более частые измерения не дают объективной картины. Кроме того, параллельно с весом необходимо провести особый тест – подсчитать количество мочеиспусканий за сутки, это даст картину недостаточности молока более объективно. Кроме того, необходима оценка прикладывания к груди, правильности захвата малышом груди и прием медикаментов.

Только при стабильно недостаточных прибавках веса и исключении проблем в прикладыванием и сосанием есть повод думать о докорме и реальной нехватке молока.

Источник:
Как должны прибавлять вес груднички?
Больше всего родители малышей-первенцев, находящихся на ГВ переживают о прибавках веса ребенка.
http://www.stranamam.ru/article/5140361/

Какая должна быть прибавка в весе у грудничков первого года жизни

Какая должна быть прибавка в весе у грудничков первого года жизни

Каждая мама озабочена набором веса своего малыша. С первых слов акушерки в роддоме о весе ребенка на момент рождения, начинается беспрерывный контроль, ежемесячные взвешивания и волнения. Взвешивания необходимы для того, чтобы вовремя принять меры, если грудничок набирает вес плохо.

Родившиеся в срок малыши имеют вес 2500 – 4500 грамм. Но большинство грудничков через несколько дней при выписке из роддома имеют такой же вес или даже меньше.

Ведь после рождения молоко прибывает не сразу, в большинстве случаев, только на третий день. Все это время малыш питается молозивом, которое не способствует набору веса. Но не нужно пугаться и паниковать, «похудение» новорожденного в первые дни – это нормально, так задумано природой.

В период вынужденного голодания организм маленького человечка очищается от токсинов и возможного воздействия околоплодных вод. После того как лактация установится, у грудничков набор веса пойдет в гору.

Нормы прибавки веса у грудничков висят в кабинете каждого педиатра, но даже у разных врачей можно увидеть разные таблицы набора веса грудничка. Это происходит из-за различных факторов, на которые опирается врач при высчитывании идеального веса по месяцам. Таким образом, врачи имеют только усредненные данные, и решать, какой вес будет в норме для конкретно ребенка даже в возрасте 8 месяцев, он будет индивидуально. Будет учтен и вес малыша при выписке, и способ кормления (грудной или на смеси), рост, а также наследственность.

В среднем, а первый месяц своей жизни, пока налаживается график кормления и лактация, малыш прибавляет от 400 грамм до килограмма, не более. Затем, до 6 месяцев, ребенок должен набирать не менее 600 грамм ежемесячно. После полугода карапуз начинает активно двигаться: сидеть и ползать, и прибавки веса могут быть меньше: 300-400 грамм каждый месяц. В год вес становится в 3 раза больше, чем при выписке.

Но для особо тревожных мамочек, которые не могут дождаться посещения педиатра и хотят знать примерные нормы, составим таблицу веса грудничка по месяцам.

Источник:
Какая должна быть прибавка в весе у грудничков первого года жизни
Каждая мама озабочена набором веса своего малыша. С первых слов акушерки в роддоме о весе ребенка на момент рождения, начинается беспрерывный контроль, ежемесячные взвешивания и волнения. Взвешивания необходимы для того, чтобы вовремя принять меры, если грудничок набирает вес плохо.
http://moirody.ru/newborn/pribavka-v-vese-u-grudnichkov.html

Прибавка в весе у грудничков

Вес грудничка – один из основных показателей, по которому судят о его правильном развитии и здоровье. Эта мера часто становится причиной волнения мам, бабушек, педиатров и просто «сочувствующих» людей.

ВОЗ о весе грудничка

Вес грудничка — важный показатель его здоровья и развития

В 2006 году Всемирная организация здравоохранения позаботилась о замене устаревшей таблицы прибавки веса у грудничков. Новые стандарты универсальны, ибо данные подобраны так, что подходят к детям любого этноса, вида кормления и способа прикорма. Это особенно важно потому, что дети, находящиеся целиком на грудном вскармливании (без допаивания и докармливания смесями), набирают вес медленнее, чем дети, питающиеся смесями. Ранее это не учитывалось, и многим мамам под давлением педиатров приходилось докармливать малыша смесью (при маленькой прибавке) или ограничивать его в питании (при большой прибавке), что в итоге приводило его к отказу от груди.

Также ВОЗ рекомендует не забывать о том, что каждый ребенок уникален, а данные в таблицах – усреднены. Поэтому начинать беспокоиться нужно лишь в крайних случаях.

Прибавка в весе у грудничков зависит от:

  • Наследственности
  • Характера
  • Количественного и качественного прикладывания к груди
  • Общего состояния здоровья
  • Степени общения с мамой
  • Физической активности (в том числе массаж, плаванье и пр.)

Прибавка в весе у грудничков в первый месяц жизни

Первый месяц жизни особенный и для самого малыша и для его мамы. На рождение и адаптацию к новому для него миру ребенок затрачивает кучу энергии. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в первые дни он немного теряет в весе (примерно до 8-10 %). Не стоит пугаться, это абсолютно нормально.

Контролировать прибавку в весе желательно каждую неделю

К моменту выписки из роддома большинство детей выравниваются относительно зафиксированного при рождении веса и потихоньку начинают прибавлять.

Специалистами отмечено, что в зависимости от тяжести родов, в течение 2-4 недель первого месяца жизни малыш переживает родовой стресс. На фоне этого некоторые дети в данный период очень медленно и понемногу прибавляют в весе. Чем, конечно же, здорово пугают своих мам. Начинаются ежедневные контрольные замеры веса, переживания о качестве грудного молока, попытки докормить смесями и пр. и пр. Кроме того, часто педиатры даже с солидным врачебным стажем неверно судят о первой месячной прибавке.

Рассмотрим пример: младенец родился на 3 кг. 500 гр. Потеря веса за первые дни составила 300 гр. Контрольное взвешивание после исполнения малышу 1 месяца выявило, что прибавка к первоначальному весу составила всего 400 гр. Мало?

Однако многие забывают о том, что малыш терял в весе, и сначала ему нужно было вернуть утраченное, а это целых 300 гр. Получается, что за месяц он набрал 300 + 400 = 700 гр. А это на фоне пережитого родового стресса вполне нормально.

Кроме того, при медленной прибавке в весе желательно оценивать результат не за целый месяц сразу, а поэтапно, то есть за каждую неделю. В нашем примере получается, что в первые 7-10 дней кроха потерял 300 гр., затем столько же вернул. А каждую следующую неделю прибавка составляла в среднем по 130 гр.

Бывают и прямо противоположные результаты, когда малыш прибавляет за первый месяц около 2 кг. Это тоже норма!

Итак, что нужно знать о прибавке в весе у грудничков в первый месяц жизни:

  • Небольшая потеря в весе в первые дни жизни грудничка – норма
  • У некоторых детей период адаптации длиться целый месяц, небольшая прибавка в весе в этот период (примерно 115 гр. в неделю) – тоже норма. Конечно же, если во всем остальном он здоров
  • Контролировать прибавку в весе желательно каждую неделю, а не сразу за целый месяц и тем более не за каждый день (последнее уже давно отменено, как малоэффективное мероприятие, нервирующее и маму и младенца)
  • Правильный контроль над прибавкой осуществляется так: выбираете время, день недели, одежду для взвешивания, весы (все перечисленное не изменяется!) и каждую неделю проводите контрольный замер. Разница между показателями – это недельная прибавка
  • Пограничные нормы прибавки данного периода от 460 гр. до 2 кг. в месяц

Прибавка в весе у грудничков второго и более месяца жизни

Адаптационный период (он же месяц) закончился. Какие трудности могут поджидать маму и малыша впереди?

Норма прибавки веса у грудничков индивидуальна

Педиатр, взвешивая ежемесячно малыша, сверяет полученные данные с таблицей.

Средние нормы прибавки в весе такие:

  • за 2-3 мес. – 700-900 гр.
  • за 4-6 – 400-600 гр. (дети начинают активно двигаться, некоторые пытаются садиться и ползать)
  • за 6-9 – 300-500 гр.
  • после 9 – 100-300 гр. (дети осваивают ходьбу)

К сожалению, норма прибавки веса у грудничков достижима не для каждого. В большинстве случаев она является либо больше, либо меньше. Врачи на эти «недоразумения» реагируют по разному: кто-то относится к этому нейтрально, а кто-то начинает активно пугать мам и давать множество рекомендаций и наставлений. Где же здесь истина?

Прежде всего, самостоятельно сверьтесь с данными новой таблицы прибавки веса у грудничков. Серьезными нарушениями являются:

  • совпадение или выход за пределы росто-весовых показателей ребенка с графой «очень низкий/высокий»
  • большое несоответствие между весом и ростом малыша в пределах горизонтальной параллели (например, когда вес ребенка колеблется в пределах «ниже среднего», а рос «очень высокий»)

Прежде чем пугаться и принимать экстренные меры не забудьте принять в расчет:

  • Рост и вес обоих родителей (желательно узнать об особенностях их прибавки в весе в детстве)
  • Прочие нормы развития малыша (зрительные, слуховые, опорно-двигательные)
  • Его физическое и эмоциональное состояние в данный момент (жизнерадостность, вялость)
  • Часто ли он подвержен болезням

Маленькая прибавка веса у грудничков (или гипотрофия), чаще всего бывает вследствие:

  • Неправильно организованного грудного вскармливания (неверный захват соска, малое число дневных и ночных кормлений, частая смена груди при кормлении, сосание пустышек, ранний прикорм и пр.)
  • Плохо выраженной связи мамы и младенца (мама мало занимается ребенком, не носит на руках, не ласкает, не играет, раздельный сон)
  • Физически-активных мероприятий (массаж, грудничковое плаванье)
  • Неспокойной обстановки в доме, большом скоплении народа около крохи, переезда и пр.
  • Болезни, инфекции

Отыскать истинную причину маленькой прибавки в весе вам поможет внимательное отношение к ребенку, отслеживание своих действий и источников беспокойства малыша. После устранения найденных причин вам больше не придется беспокоиться о весе вашего ребенка, он войдет в норму.

Большая прибавка веса у грудничков (или паратрофия), по мнению большинства, бывает вследствие перекорма. Это неверно. Переесть грудного молока не возможно! Причину нужно искать в другом. Например,

  • В болезни, в том числе в нарушении обмена веществ
  • Во врожденных пороках развития
  • В маленькой двигательной активности

Если причина повышенного веса не болезнь, то с началом активной двигательной деятельности вес нормализуется, излишне накопленная масса «растеряется».

Вес грудничка – индивидуальный показатель!

Помните, каждая конкретная ситуация прибавки в весе у грудника требует индивидуального рассмотрения. Универсальных рекомендаций здесь быть не может. Хотя … одна все-таки есть: лучше предотвратить заранее, чем исправлять впоследствии!

Источник:
Прибавка в весе у грудничков
Вес грудничка – один из основных показателей, по которому судят о его правильном развитии и здоровье. Эта мера часто становится причиной волнения мам, бабушек, педиатров и просто «сочувствующих»
http://www.grudnoevskarmlivanie.ru/zdorove-grudnichka/pribavka-v-vese-u-grudnichkov.html

COMMENTS