Пломбирование зубов

Пломбирование зубов-все что нужно знать!

Лечение зубов и пульпы всегда имеет завершающий этап, заключающийся в пломбировании. Каждый этап лечения имеет чрезвычайную важность, обеспечивает качественное выполнение функций, внешней эстетичности ротовой полости. Установка пломбы – это восстановление герметичности и анатомической формы.

Хороший стоматолог, будто скульптор, вылепливает зуб, придавая ему красивую и правильную форму, природный оттенок и обеспечивая удобный прикус. Ювелирная работа требует мастерства и опыта для того, чтобы поставленная пломба качественно выполняла свои функции. В каждом случае подбираются свои материалы и способы их нанесения, позволяющие добиться максимального результата.

Качественно поставленная пломба из прочного современного материала прослужит не один год. Очень важно периодически посещать стоматолога, чтобы он обновлял и полировал их, восстанавливая внешнюю красоту и функции. Чего же добивается дантист при помощи пломбирования зубов?

Состояние зубного ряда отражается на всей ротовой полости. Вылеченные зубы не станут источником инфекции, обеспечат правильное пищеварение. Однако человечество не сразу пришло к тем стандартам стоматологии, которые практикуются сегодня.


Кариес – одно из самых распространенных заболеваний зубов. Причины могут таиться не только в плохой чистке зубов, но и в недостаточно витаминизированном питании, стрессах. Известно, что проблемы с зубами чаще касаются женщин. Возможно из-за того, что они вынашивают детей и кормят их своим молоком. Основная рекомендация врача – профилактические осмотры зубов. Они позволят выявить кариес в его самой начальной стадии. Стоимость лечения такого зуба низкая. Он останется целым и не будет необходимости в его восстановлении или протезировании.

Пульпит – коварная болезнь зубов, которую не видно невооруженным глазом. Большинство клиентов лишь в кресле у стоматолога узнают о том, что ноющая боль внутри зуба – симптом коварного заболевания. Болезнь заключается в воспалении мягкой части зуба – пульпы. В самых сложных случаях приходится удалять нерв зуба.

Не менее коварна и болезнь – периодонтит. Развитие заболевания грозит потерей внешне здорового и красивого зуба. При таком заболевании воспаление возникает у корней зубов, которые могут начать шататься. Наши специалисты знают, как остановить воспалительный процесс у корней зубов и как добиться положительного результата: от хронического состояния до полного выздоровления.

История первой пломбы началась в начале нашей эры. Полость разрушенного зуба заполнялась свинцом, что облегчало его удаление. В качестве пломбировочного материала использовался не только свинец, но и другие металлы – серебро, золото, олово. В 19 веке стали использовать амальгаму – смесь из серебра и ртути. Ввиду токсичности ртути и непрочности таких пломб, врачи продолжали описки оптимального материала.

Таким материалом долгое время был силикатный цемент. А на смену ему пришел композит. Сегодня стоматологи используют качественные светоотверждаемые композитные полимеры и другие более совершенные материалы.

В современном мире есть множество способов пломбирования зубов. Хорошие стоматологи владеют самыми новыми техниками для того, чтобы поставленная пломба служила долгие годы и качественно выполняла свои функции.

  • Однородные пломбы – классический вариант восстановления зуба. Метод используется при пломбировании каналов и верхней части. Качество пломбы зависит от материала и того, насколько однородно мастер сможет наполнить им внутреннюю полость .
  • Использование филлеров позволяет складывать пломбу из отдельных частей. Полость заполняется штифтами или твердеющими материалами.
  • Эндогерметики (или силеры) – материал, который заполняет пространства вокруг филлеров, обеспечивают герметичность пломбы.

В зависимости от объема работ и уровня сложности наши специалисты предлагают разные по цене варианты на качественное лечение канала.

В арсенале хорошего стоматолога всегда найдется большой перечень материалов для пломбирования пролеченных зубных каналов и верхней полости. Все материалы отличаются своими характеристиками, целевым назначением, прочностью и стоимостью. Некоторые композиты используются даже для восстановления формы зуба.


В качестве временной пломбы используют нетвердеющие пасты. Временное пломбирование корневых каналов необходимо в отдельных случаях. Например, во время лечения периодонтита проводят контрольную рентгенограмму, для которой необходимо распломбировать канал.

Твердеющие материалы – это достаточно обширная группа средств. Предлагаем перечень самых распространенных материалов, которые используются в нашей и других стоматологиях.

В нашей клинике вы найдете самые лучшие материалы для лечения канала и пульпы зуба. В каждом конкретном случае стоматологи подбирают наиболее оптимальный вариант.

Независимо от того, какой материал используется, процесс делится на несколько этапов, которые универсальны:

  1. Стоматолог исследует поверхность при помощи инструмента, сверлит размягченный слой костной ткани.
  2. Обеззараживание полости при помощи антисептического раствора.
  3. Накладываются лечебная и изолирующая прокладки.
  4. Воздушная струя высушивает канал и внутренние полости.
  5. Наполнение каналов пломбировочным материалом при помощи различных техник.
  6. Шлифовка пломбы для оптимальной окклюзии и удобства клиента во время принятия пищи и в быту.
  7. Нанесение защитного вещества.

После посещения стоматолога и лечения зубного канала порой пациенты сталкиваются с болевыми ощущениями. Что является причиной дискомфорта? Нормально ли это явление? Стоит ли беспокоиться и записываться на консультацию?

Игнорировать болевые ощущения не стоит, поэтому всегда необходимо консультироваться с лечащим врачом, чтобы узнать, насколько серьезная ситуация, является ли она логичным последствием вмешательства в зубную полость или имеет место патология.

Важное значение имеет характер болевых ощущений:

  • неприятная чувствительность, особенно при надкусывании или жевании;
  • острые болевые ощущения, которые возникают при надавливании или контакте с холодным или горячим;
  • пульсирующая боль, которая может усиливаться ночью;
  • ноющая боль, которая не зависит от контакта с зубом.

Если боль не утихает в течении трех дней, то необходимо срочно бежать к врачу. Особенно, если наблюдаются следующие симптомы: повышенная температура, острая боль, отечность десны, резкий запах изо рта.

Источник:
Пломбирование зубов-все что нужно знать!
Услуги стоматологической клиники. Квалифицированный персонал. Лечение зубов.
http://nikadent.ru/plombirovanie-zubov.htm

Пломбирование зубов

Пломбирование зубов — это восстановление анатомической формы зуба при помощи пломбы.

В процессе лечения зубов применяют временные пломбы, которыми закрывают полость зуба при наложении лекарственного вещества. Для временных пломб применяют искусственный дентин, замешанный на воде или на растительном масле; может быть использован гипс или окись цинка с эвгенолом.

Чтобы пломба хорошо и долго держалась, необходимо — тщательно выполнить ряд требований. Кариозная полость должна быть тщательно обработана, правильно сформирована (придать ящикообразную форму) и хорошо высушена.

Пломбировочный материал следует применять в строгом соответствии с показаниями и правильно готовить: избыточное или недостаточное содержание ртути в амальгаме, неправильное приготовление цементной пломбы ухудшает ее качество.

Пломбировочный материал следует вводить в полость зуба по частям и уплотнять его (конденсировать) пломбировочными инструментами. Нельзя допускать попадания пломбировочного материала в межзубной промежуток, так как нависающий край пломбы будет травмировать десневой сосочек. После наложения пломбы ее необходимо изолировать от слюны (покрыть расплавленным воском, вазелином или специальным лаком). После окончательного затвердения пломбы (лучше на другой день) ее шлифуют карборундовой головкой, полируют полиром или специальными пастами.

Необходимо также иметь в виду, что дентин и после обработки полости бором остается инфицированным, особенно при глубоком кариесе, когда во избежание ранения пульпы иногда приходится оставлять часть размягченного дентина. Поэтому перед наложением постоянной пломбы на дно полости накладывают лечебную прокладку — пасты, включающие антисептики, антибиотики или гидроокись кальция.

После лечения пульпита и периодонтита (см. Зубы) производят пломбирование корневых каналов. При пульпитах лучше заполнять корневые каналы антисептическими пастами или фосфатцементом приблизительно на 2/3, плотно закрыв устье канала. При периодонтитах после обработки 2% раствором хлорамина или другими методами корневой канал должен быть запломбирован фосфатцементом на всем протяжении от устья до самой верхушки или проведен резорцин-формалиновый метод обработки корневых каналов (моляров). В качестве пломбировочного материала для канала зуба применяют пасты, фосфатцемент и эпоксидные смолы, а также штифты из гуттаперчи, пластмассы, металла. Пломбировочные материалы вводят в каналы зуба при помощи корневой иглы или каналонаполнителя.

Пломбирование зубов — закрытие кариозной полости в зубе инородным пломбировочным материалом в целях восстановления целости и функции зуба.

Пломбирование зубов завершает лечение как неосложненного, так и осложненного кариеса зуба (см.), пульпита (см.) и перицементита (см.). Выполненное с соблюдением необходимых требований, пломбирование сохраняет зуб на многие годы.

Методика. Пломбирование зубов начинается с раскрытия полости. При этом входное отверстие расширяют настолько, чтобы можно было обозревать всю полость и чтобы она была доступна обработке инструментами. Труднодоступные полости на апроксимальных поверхностях коренных зубов обычно вскрывают со стороны жевательной поверхности. Подрытые края эмали подлежат удалению, так как эмаль, лишенная опоры в дентине, становится хрупкой и легко обламывается при жевании, создавая в месте отлома условия для рецидива кариеса.

Опасность рецидива кариеса имеется в тех случаях, когда граница полости проходит через места излюбленной локализации этого заболевания — фиссуры, область контакта со смежным зубом. В этих случаях целесообразно пожертвовать частью здоровой ткани и расширить границы полости до пределов «иммунных» к кариесу зон поверхности зуба. Такое профилактическое расширение показано главным образом там, где имеется резко выраженное предрасположение к кариесу.


Рис. 1. Формирование полости: 1 — ящикообразная полость в разрезе; 2 — нарезки; 3 — опорные пункты.


За раскрытием полости следует удаление размягченного дентина, после чего ей придают такую геометрическую форму, которая обеспечивает прочную механическую фиксацию пломбы (формирование полости). Наилучшей является ящикообразная форма, при которой полость ограничена отвесными стенками и плоским основанием. В тех случаях, где такая форма не обеспечивает надежной фиксации пломбы или ее нельзя создать (близость пульпы, болезненность дентина), прибегают к различным вспомогательным средствам фиксации — нарезкам, опорным пунктам, добавочным площадкам на смежной с полостью зуба поверхности, придавая им форму ласточкиного хвоста и т. п. (рис. 1). Для формирования их применяют преимущественно обратноконусовидные боры.


Рис. 2. Скашивание краев полости.

Для плотного прилегания пломбировочного материала к краям полости важное значение имеет заключительный этап препарирования. Он состоит в скашивании краев полости (рис. 2) с целью удаления эмалевых призм, не опирающихся на дентин, и в последующем сглаживании их при помощи боров с мелкой нарезкой (финиров), бумажных дисков, эмалевых ножей. Кариозная полость перед пломбированием должна быть тщательно высушена. Введенный в полость пломбировочный материал конденсируется в целях плотного прилегания к стенкам и особенно краям полости. Формируют контуры зуба. Восстановление выпуклой формы апроксимальной поверхности и контакта со смежным зубом требует предварительного укрепления на зуб специальной матрицы (рис. 3). После затвердевания пломба должна быть тщательно отполирована.

Для изоляции перицемента от содержимого макро- и микроканалов (микроорганизмы, токсины, продукты распада) производится заполнение корневых каналов пломбировочным материалом, для чего применяют специальные пасты, фосфат-цемент, металлические и гуттаперчевые штифты. Наполнение корневого канала до верхушечного отверстия не только предотвращает поступление инфекции в периапикальную область и развитие патологического процесса в перицементе, но нередко ведет к обратному развитию уже имеющегося там патологического очага. Однако такая полноценная обтурация возможна только при достаточно широком просвете корневого канала.


Рис. 3. Матрицы (1) и матрицедержатель (2).

Источник:
Пломбирование зубов
Пломбирование зубов — восстановление анатомической формы зуба при помощи пломбы
http://www.medical-enc.ru/15/plombirovanie-zubov.shtml

Пломбирование зубов — не бойтесь стоматолога

Для лечения дефектов твердых тканей зубов и образовавшихся в них полостей выполняют пломбирование – метод, обеспечивающий восстановление анатомической формы и функции зуба. Перед пломбированием стоматолог удаляет гнилые части зуба, проводит необходимое лечение, а затем заполняет полости специально приготовленным для этого веществом. Пломбирование применяется для лечения кариеса Лечение кариеса: не допустить развитие и пульпита Пульпиты: что нужно делать, чтобы не попасть на стол хирурга? , а также для устранения трещин и повреждений зубов.

Типы пломбировочных материалов

Сегодня в стоматологической практике применяются разнообразные пломбировочные материалы: сплав золота, фарфор, амальгама из ртути, серебра, олова, цинка и меди, или композиционная пластмасса, стеклоиономеры и керамические материалы. Выбор материала зависит от потребностей пациента и других факторов, в том числе состояния его ротовой полости, эстетические предпочтения, местонахождение пломбы, ее долговечность и стоимость.

Сплав золота

  • Долговечность: как минимум 10-15 лет; не подвергается коррозии.
  • Прочность: не разрушается под действием жевательной силы.
  • Эстетичность: многим пациентам нравятся золотые пломбы больше, чем пломбы из амальгамы, имеющие серебристый цвет.
  • Высокая стоимость: золотые пломбы дороже других, в частности, в десять раз дороже амальгамы.
  • Число визитов в клинику: для установки требуется как минимум два визита.
  • Гальванический шок: при установке пломбы из золотого сплава непосредственно рядом с пломбой из амальгамы возникает резкая боль (гальванический шок), вызванный взаимодействием металлов и слюны, но это редкость.
  • Эстетичность: большинству пациентов не нравятся пломбы, отличающиеся по цвету от зуба.

Амальгама

  • Долговечность: как минимум 10-15 лет; дольше, чем композиционная пластмасса.
  • Прочность: не разрушается под действием жевательной силы.
  • Стоимость: стоит дешевле, чем композиционная пластмасса.

  • Эстетичность: «серебряные» пломбы не соответствуют натуральному цвету зубов Отбеливание зубов — чудеса возможны, но желательны ли? .
  • Дальнейшее разрушение зуба: для установки пломбы из амальгамы часто нужно удалить здоровые ткани зуба.
  • Аллергические реакции: в редких случаях (у 1% пациентов) может наблюдаться местная аллергическая реакция в виде воспаления или сыпи.
  • Появление трещин: хотя зубная ткань расширяется и сокращается под прямым воздействием температур, что может привести к образованию трещин и на здоровых зубах, амальгама – по сравнению с другими пломбировочными материалами – более подвержена этим естественным физическим процессам, поэтому на ней чаще появляются трещины и повреждения.

Композиционная пластмасса (композит)

Композит – это смесь акриловой пластмассы и порошкообразных стекловидных частиц, из которой изготавливается пломба под цвет зуба. Иногда композит применяют для восстановления сломанного или сколотого зуба.

  • Эстетичность: оттенок пломбы можно подобрать под цвет настоящего зуба, поэтому композит часто применяют для пломб передних зубов или видимых частей зубов.
  • Соединение с тканями зуба: композитные пломбы вступают в химическую связь с тканями зуба, обеспечивая ему дополнительную поддержку.
  • Щадящий характер обработки: позволяет сохранить максимальное количество тканей зуба.

  • Низкая долговечность: комбинированные пломбы подвержены разрушению и износу, особенно в регионах действия высоких жевательных сил, поэтому держатся в среднем пять лет.
  • Временные затраты: установка композитных пломб требует более длительного времени (как минимум на 20 минут больше, чем для установки пломбы из амальгамы).
  • Число визитов в клинику: для установки вкладок, виниров Виниры: как сделать улыбку «голливудской»? и коронок требуется как минимум два визита.
  • Истирание: в зависимости от местонахождения композиционные материалы могут истираться (или откалываться).
  • Стоимость: композитные пломбы стоят вдвое дороже, чем амальгамы.

Процедура пломбирования зубов

Перед началом процедуры пломбирования стоматолог делает местное обезболивание тканей вокруг зуба. Затем для очищения полости от остатков мертвой ткани зуба применяется бормашина, пескоструйный аппарата или лазер. Выбор инструмента зависит от уровня профессионализма стоматолога, его квалификации и наличия специфического оборудования, а также локализации и степени разрушения тканей зуба.

В среднем, процедура постановки пломбы занимает не 20-30 минут, но при наличии осложнений или сильном разрушении зуба пломбирование может занимать более часа.

Уход за зубом после пломбирования

После заполнения кариозной полости пломбировочным материалом стоматолог расскажет, как предотвратить дальнейшее разрушение зубов под пломбой или вокруг нее, а также сохранить здоровье других зубов.

Персональная гигиена зубов и полости рта подразумевает чистку зубов как минимум два раза в день зубной пастой с фтором и нитью. Настоятельно рекомендуется как минимум раз в год проводить профилактический осмотр и гигиеническую чистку зубов в стоматологической клинике. Если велик риск кариеса, стоматолог также может порекомендовать использовать профилактическое покрытие коренных зубов, чтобы предотвратить накопление на них зубного налета и гниения, а также регулярно применять эликсиры для полоскания полости рта.

Источник:
Пломбирование зубов — не бойтесь стоматолога
Для лечения дефектов твердых тканей зубов и образовавшихся в них полостей выполняют пломбирование – метод, обеспечивающий восстановление анатомической формы и функции зуба. Перед пломбированием стоматолог удаляет гнилые части зуба, проводит необходимое лечение, а затем заполняет полости специально приготовленным для этого веществом. Пломбирование применяется для лечения кариеса и пульпита, а также для устранения трещин и повреждений зубов
http://www.womenhealthnet.ru/stomatology/1240.html

Пломбирование зубов

Первые осознанные попытки стоматологической практики в отношении пломбирования зубов относят китайским, египетским и греческим культурам. Историками были получены свидетельства того, что наиболее передовые стоматологи в древнем мире, около 166-201 г. нашей эры, использовали золото для заполнения полостей в зубе. Ссылки на заполнение зубов некой «серебряной пастой» упоминаются в китайский летописях, датируемых 700 г н.э. В последствие, в во времена средневековья, не найдено достаточных исторических свидетельств о починке зубов с использованием пломб.

К началу 1600-х годов немецкие и французские стоматологи начали растворять металлы в кислоте, которые затем нагревали для заливки в зубы. Этот процесс почти наверняка приводил к распаду зубов.

В конце 1870 годов появились первые белые пломбы на силикатной основе, которые использовались для лечения передних зубов. В конце 1880-х годов произошел новый прорыв в оказании стоматологической помощи, появились первые фарфоровые протезы, автором этой разработки считается французский стоматолог Дюбуа де Шеман.

С того времени отмечается экспоненциальный прирост сведений и материалов в стоматологической практике. Применяемые в настоящее время материалы и техники позволяют лучше, дольше и сильнее укрепить зубы, чем когда-либо прежде. В 20-м веке широкое распространение получили пломбировочные материалы на основе золота и амальгамы.

Большие успехи в стоматологических исследованиях привели к целому ряду альтернатив амальгамы и драгоценных металлов.

Пломбирование зубов сегодня производиться также пломбами из различных композитов, а также керамики, стеклоиономерных цементов и компомеров.

В стоматологической практике, в зависимости от клинической ситуации, лечение зубов путем пломбирования может являться постоянным и временным решением.

При лечении зубов, на первом этапе, могут предложить установить один из двух принципиально разных видов пломб — постоянную или временную пломбы.

Временные пломбы, как видно из названия, предназначены для постановки на небольшой период времени, и требуют замены на постоянные. Их используют для лечебных целей и диагностики поражения нерва при глубоком кариесе. Такие временные зубные пломбы обычно устанавливаются на срок от нескольких дней до двух недель, и большинство стоматологов предпочитают заменить эти временные пломбы на постоянные, как можно быстрее, от того момента, как пациент проходит временное пломбирование. Наиболее частыми материалами для временных пломб являются вариации специальных цементов, искусственного дентина, виноксола или симпата.

Постоянные пломбы призваны служить многие годы.

Пломбирование зубов на постоянной основе производиться различными пломбировочными материалами.

Материалы, из которых производятся пломбы:

Светоотверждаемые композиты имеют оптимальные эстетические характеристики, высокую степень связывания с тканями зуба, что обеспечивает зубу дополнительную поддержку, а также универсальность в использовании, не только для собственно пломбирования кариозных полостей, но и для ремонта сколов или изношенности зубов.

Единственным недостатком этого материала является сложность прогнозирования его усадки и краевого прилегания, поэтому светоотверждаемые композиты не используются при закрытии обширных дефектов зубного ряда, и не способны заменить протезирование.

Вопрос об использовании тех или иных материалов при пломбировании зубов решается непосредственно стоматологом, однако, к сожалению не всегда выбор материала определяется оптимальными характеристиками установки, зачастую, стоматолога ограничивает стоимость пломбирования зубов, которую может себе «позволить» пациент.

Однозначного ответа на вопрос «сколько стоит запломбировать зуб» нет, цена пломбирования зуба зависит от используемого материала пломбы, технологии установки и объема пломбировочных работ, а также месторасположения зуба.

Для того, чтобы достоверно узнать, сколько стоит поставить пломбу, требуется индивидуальная консультация врача по определенному случаю.

Зубные пломбы в настоящее время остаются оптимальным вариантом для лечения поврежденных зубов и кариеса, а также средством помощи при патологической стираемости зубов. Что такое рецессия десны можно почитать в этой статье.

Источник:
Пломбирование зубов
Первые осознанные попытки стоматологической практики в отношении пломбирования зубов относят китайским, египетским и греческим культурам.
http://adento.ru/265-plombirovanie-zubov.html

Пломбирование зубов

Dentsply — совершенство
технологий с 1899 года

Керамические виниры
E-max (Германия)

Ivoclar-Vivadent (Германия)
CAD-CAM технологии

В январе 2010 года
Московская Академия Экономики и Права (МАЭП)
совместно с компанией Dentsply Friadent (Германия)
открыли представительскую клинику «МАЭП-Дент+».

Мы собрали команду высокопрофессиональных стоматологов, которые будут рады приветствовать Вас в нашей стоматологической клинике, предложив Вам полный спектр стоматологических услуг.

В январе 2010 года
Московская Академия Экономики и Права (МАЭП)
совместно с компанией Dentsply Friadent (Германия)
открыли представительскую клинику «МАЭП-Дент+».

Мы собрали команду высокопрофессиональных стоматологов, которые будут рады приветствовать Вас в нашей стоматологической клинике, предложив Вам полный спектр стоматологических услуг.

Компания Dentsply с 1899 г. занимается выпуском стоматологической продукции.
В 2005 г. Компания выпустила на российский рынок инновационный продукт – систему имплантов Dentsply Friadent XIVE.

Важнейший показатель качества зубных имплантов – это способность их приживления в костной ткани (остеоинтеграции).

Благодаря запатентованной уникальной гидрофильной поверхности импланта «Friadent plus» усиливается рост костных клеток.

Поверхность титановых имплантатов подвергается термическому протравливанию из-за которого становится пористой. Образовавшиеся поры обеспечивают нарастание новых костных клеток.

Кроме того, имплантаты Friadent XIVE покрываются специальной пленкой из фибриновых волокон. Костная ткань врастает в сеть волокон и в результате имплантат отлично приживается в костной ткани.

Источник:
Пломбирование зубов
Мы собрали команду высокопрофессиональных стоматологов, которые будут рады приветствовать Вас в нашей стоматологической клинике, предложив Вам полный спектр стоматологических услуг.
http://www.maepdent.ru/plombirovanie-zubov.html

(Visited 7 times, 1 visits today)

COMMENTS